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Tricomoniasis: síntomas, causas y tratamiento

Las enfermedades de transmisión sexual (ETS), designadas en la actualidad de forma genérica como infecciones de transmisión sexual (ITS), son un problema de salud pública cada vez más tangible. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), anualmente unas 374 millones de personas contraen alguna de estas ITS: clamidiasis, sífilis, tricomoniasis y blenorragia (gonorrea). Estas condiciones tienen un efecto directo negativo sobre la salud sexual y social de quien las experimenta.

La tricomoniasis es una ETS muy común causada por la infección transmitida por Trichomonas vaginalis. Aunque la sintomatología de esta condición es variable, la mayoría de personas que portan este parásito no presentan signos clínicos evidentes. Por ello, su detección temprana mediante técnicas diagnósticas avanzadas es esencial.

¿Qué es la tricomoniasis?

Trichomonas vaginalis es un protozoo anaerobio flagelado que habita en el tracto genitourinario. Sus dimensiones son variables, pero en general alcanza unos 10 micrómetros de longitud y 7 micrómetros de ancho. Tiene una forma de pera y porta un total de 5 flagelos, lo cual le otorga su capacidad motriz. Su rango de crecimiento ideal se localiza a 37 grados de temperatura y un pH de 6 a 6,3.

A diferencia de otros protozoos, este parásito solo presenta una forma móvil (trofozoito) y es incapaz de enquistarse. De todas maneras, puede aguantar hasta 24 horas en muestras de orina, semen y agua adoptando una conformación pseudocística (degenerada) redondeada e inmóvil si las condiciones no son las favorables.

La OMS estima que cada año se producen 156 millones de infecciones nuevas por T. vaginalis. En regiones de alto ingreso, como Estados Unidos, se calcula que este patógeno afecta al 0,5% de los varones y el 1,8% de las mujeres. Por ello, la tricomoniasis está catalogada como la infección de transmisión sexual (ITS) curable más prevalente a nivel mundial.

La tricomoniasis es la ITS curable más común en todo el mundo.

Síntomas de la tricomoniasis

La tricomoniasis es una enfermedad que no siempre se manifiesta, pues hasta el 80% de las personas que la padecen son asintomáticas. Aproximadamente el 77% de los varones pasan la infección sin ningún signo clínico, aunque las mujeres son algo más proclives a manifestar cambios fisiológicos en forma de vaginitis (inflamación derivada de la infección vaginal). De presentarse, los síntomas aparecen entre 5 y 28 días después del contacto sexual con una persona positiva.

La tricomoniasis provoca vaginitis en mujeres.

Los signos y síntomas más comunes en mujeres son los siguientes:

  • Secreción vaginal verdosa, gris, espumosa o con mal olor.
  • Enrojecimiento y picor en la zona genital.
  • Dolor al orinar (disuria) y al tener relaciones sexuales.
  • Sangrado vaginal fuera de los periodos normales.

De presentarse, los signos y síntomas más comunes en hombres son los siguientes:

  • Irritación e inflamación dentro del pene (uretritis).
  • Secreción de aspecto purulento por la uretra.
  • Escozor al orinar.
  • Dolor testicular.
  • Emisión de orina turbia.

Complicaciones

El daño que provoca la tricomoniasis sobre el epitelio vaginal de la mujer aumenta la susceptibilidad de padecer una infección por VIH. No solo eso, sino que el patógeno también podría facilitar que el virus de la inmunodeficiencia humana sea transmitido entre compañeros sexuales.

Por otro lado, este cuadro clínico en mujeres embarazadas se ha asociado a tener un parto prematuro, un bebé con peso bajo al nacer y la transmisión de la enfermedad al recién nacido cuando pasa por el canal del parto. Este último escenario podría asociarse a infecciones urinarias, vaginitis y problemas respiratorios en el neonato.

La tricomoniasis se asocia a complicaciones antes y después del parto en mujeres embarazadas. 

¿Cómo se transmite la tricomoniasis?

El método de transmisión más común de esta ITS es la práctica de sexo heterosexual vaginal. De todas formas, también se puede producir el contagio por el contacto entre dos vulvas, por compartir juguetes sexuales y por tocar los fluidos genitales propios (o los de la pareja) sin precaución. En las mujeres, las áreas del cuerpo infectadas con más frecuencia son la vulva, la vagina y la uretra, mientras que en los hombres el único lugar de infección es la parte interna del pene (uretra).

La tricomoniasis es una infección de transmisión sexual muy frecuente en personas sexualmente activas. Tener múltiples parejas al mismo tiempo, presentar antecedentes de otras ITS, haber padecido episodios previos de infección por T. vaginalis y practicar sexo sin preservativo son claros factores de riesgo.

Diagnóstico de la tricomoniasis

La única manera de detectar un cuadro de tricomoniasis es llevar a cabo el examen pertinente. Es necesario buscar ayuda profesional si se detecta irritación, un flujo extraño o cualquier otra señal de infección. También es conveniente realizarse la prueba si se ha tenido contacto sexual con una persona positiva, se presenten síntomas o no. Esto permite reducir el riesgo de infección en la población general.

La detección del material genético de los microorganismos presentes en las muestras a través de técnicas de biología molecular de elevada sensibilidad analítica evita las variaciones de otras técnicas de análisis. También minimiza las limitaciones del cultivo y transporte, disminuyendo los falsos negativos de la detección serológica.

El Análisis completo de enfermedades de transmisión sexual (11 agentes patógenos) de VIVOLabs ofrece una máxima exactitud a la hora de detectar la clamidia y otros microorganismos patógenos.

Tratamiento de la tricomoniasis

La tricomoniasis se trata con antibióticos en todos los casos. Se conciben 3 abordajes clínicos generales: una dosis única de 2 gramos de metronidazol, una dosis única de 2 gramos de tinidazol o un ciclo de 7 días de 500 miligramos de metronidazol 2 veces al día (esta última opción es viable sobre todo en personas VIH positivas). Todas las parejas sexuales que hayan tenido contacto con el positivo deben aplicarse el tratamiento general, incluso si no tienen síntomas.

Hay que evitar el consumo de alcohol durante las 24-72 horas posteriores al consumo de antibióticos. También es esencial no mantener relaciones sexuales hasta que la infección esté curada (7 días de media), ya que podrían ocurrir reinfecciones futuras. Por último, se recomienda hacer pruebas de confirmación de la ausencia de enfermedad unos 3 meses después del inicio del tratamiento.

Si no se trata, la tricomoniasis puede permanecer activa durante meses o años.

¿Cómo prevenir la tricomoniasis?

La mejor forma de prevención y control de la tricomoniasis es practicar sexo de forma segura. Esto incluye utilizar preservativo en todos los casos, mantener la transparencia con la(s) pareja(s) sexual(es) activa(s) y llevar a cabo pruebas diagnósticas siempre que se haya estado en contacto con una persona positiva en tiempos recientes. También se recomienda evitar el uso compartido de juguetes sexuales y otros elementos que estén en contacto de manera frecuente con fluidos genitales.

Las pruebas de laboratorio preventivas y diagnósticas ofrecidas por VIVOLabs facilitan la detección de la tricomoniasis en personas tanto sintomáticas como asintomáticas. Por ello, son ideales ante la sospecha de infección o si se ha mantenido relaciones sexuales con alguien infectado.

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En VIVOLABS, contamos con 3 estudios distintos que permiten detectar la tricomoniasis, además de otras muchas infecciones por patógenos causantes de ETS muy comunes en la población general. Estos estudios se pueden hacer desde casa, no se requiere prescripción médica y los resultados se obtienen en un máximo de 4 días hábiles. 

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5 replies on “Tricomoniasis: síntomas, causas y tratamiento

  • Miguel

    Existen otros medicamentos por ahí basados en la acupuntura de la combustión del fuego y que están hechos para curar la sensación de comezón y picaduras en ciertas partes del cuerpo sensibles como la prostata.

    Responder
  • Anna

    Si no estás seguro, pero crees que tú pareja tiene trichomoniasis, y has compartido juguetes sexuales con él, la trichomoniasis podría permanecer en los juguetes sexuales? Se deberían desechar esos juguetes sexuales para evitar un nuevo contagio, aunque los hayas esterilizado con agua hirviendo?

    Responder
    • Clínica Vivolabs Madrid

      Buenos días Anna,

      Gracias por tu comentario.
      Los juguetes sexuales están identificados como factores de riesgo para contraer infecciones de transmisión (ITS) cuando son usados durante las relaciones sexuales con otra/as persona/as. Es por ello por lo que se recomienda el uso de preservativo cubriendo el juguete sexual. Cuando se usan juguetes sexuales es importante limpiarlos después de cada uso y guardarlos en lugares limpios y secos. Los microorganismos causantes de ITS no sobreviven por mucho tiempo en superficies. Específicamente la Trichomona V. se ha descrito que podría sobrevivir hasta 120 minutos en superficies. Otros estudios p. ej. de contagio de virus de Papiloma Humano, describe que tras 24 h no se identificó VPH en juguetes sexuales elaborados con silicona médica.
      La limpieza del juguete sexual dependerá de lo descrito en las recomendaciones del fabricante, desde luego y dependiendo del juguete podría hervirse u limpiarse con desinfectantes, así como con sus propios líquidos de limpieza como es el caso de la piel cibernética. Lo más importante será elegir un juguete de un material que nos permita una adecuada limpieza (evitar material de mala calidad y/o poroso), así como usarlo con preservativo durante el acto sexual, si se siguen estas pequeñas pautas no es necesario deshacerse de los juguetes sexuales.

      Lo más adecuado sería frente a la duda, realizar una prueba diagnóstica para el descarte: Estudio 4 ITS o Estudio 14 ITS

      Un saludo.

      Responder
  • Fanny

    bUEN DIA, hace poco fue diagnosticada con tricomoniasis vaginalis, nunca me habia hecho un examen de ITS, yo antes de casarme tuve muchas parejas sexuales..
    Mi esposo y yo nos hemos matenido sanos de no estar con otra persona, lo cual me surje la duda si este virus lo pude haber tenido siempre yo ? tuve a mi bebe y no presento problemas nada.

    siempre tuve como infecciones recurrentes, mal olor a veces etc unos meses mas que otros… me gustaria saber si esto pudo haber sido de hace unos 11 años atras el contagio ? y hasta ahora se presentan mas los sintomas, porque mi esposo me jura no estar con nadie mas. podrian ayudarme porfavor

    Gracias

    Responder
    • Clínica Vivolabs Madrid

      Buenos días Fanny,

      Gracias por tu comentario.
      La Trichomonas vaginalis (TV) es un protozoo (también podría describirse como un parásito) causante de infecciones de transmisión sexual (ITS). Las personas de sexo biológico mujer podrían presentar síntomas de flujo vaginal (a veces con mal olor), relaciones sexuales dolorosas, síntomas urinarios, picazón vaginal o dolor pélvico. Sin embargo, aproximadamente el 50% de las mujeres y el 80% de las personas de sexo biológico varón no presentan síntomas. Está descrito que debido a esto muchas personas no buscan atención para una valoración específica de salud sexual, también, en ocasiones, los profesionales de salud no solicitan las pruebas necesarias para el debido descarte y el ciclo de transmisión continua.

      La TV permanece viable en el tracto genitourinario inferior de mujeres y en la próstata y uretra de personas de sexo biológico varón. Este microorganismo destruye el revestimiento epitelial del sistema genitourinario facilitando otras infecciones o patologías. En las mujeres gestantes podría ocasionar parto prematuro o bajo peso al nacer, etc. La infección por TV no tratada puede tener un carácter crónico y prolongarse durante años, en las mujeres puede manifestarse con síntomas leves y erráticos como picor local, sequedad vaginal o dolor en las relaciones sexuales. Es importante comentar debe realizar tratamiento de pareja y ambos deben realizar prueba post tratamiento para comprobar erradicación. Análisis de 4 enfermedades de transmisión sexual.

      Un saludo.

      Responder

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